
Когда мы думаем о людях, страдающих расстройствами пищевого поведения, мы обычно представляем себе девочек и молодых женщин. И на самом деле, женщины составляют основную часть тех, кто борется с расстройствами пищевого поведения, включая анорексию, булимию и компульсивное переедание. Но расстройства пищевого поведения также затрагивают мальчиков и мужчин. Оценки разнятся, но считается, что от четверти до трети людей, страдающих расстройствами пищевого поведения, — мужчины. При этом число случаев расстройств пищевого поведения среди мужчин растёт быстрее, чем среди женщин.
Поскольку расстройства пищевого поведения часто проявляются у мальчиков иначе, чем у девочек, их сложнее выявить. Стигматизация — еще одна проблема. Мужчины могут не хотеть ассоциироваться с проблемой, которая в основном затрагивает женщин, и мужчины реже признают свою слабость и обращаются за помощью.
Понимание различий.
Девочки с расстройствами пищевого поведения обычно одержимы худобой. Хотя мальчики с анорексией руководствуются схожими мотивами, большинство из них, как правило, больше сосредоточены на достижении мускулистого телосложения. Это проявление иногда называют «обратной анорексией», когда есть все психологические признаки анорексии, за исключением того, что они усиливают ее в противоположном направлении.
Чтобы достичь, как им кажется, «идеального» телосложения, мальчики могут чрезмерно тренироваться, использовать стероиды или безрецептурные добавки для уменьшения жировых отложений и увеличения мышечной массы и рельефа. Еще одна распространенная черта - одержимость «здоровым питанием» — исключение углеводов, увеличение потребления белка или следование ограничительным модным диетам.
Признаки расстройств пищевого поведения у мальчиков.
Конечно, не у всех мальчиков, выражающих недовольство своим телом, разовьется расстройство пищевого поведения.
Вот на что следует обратить внимание, пытаясь определить, находятся ли пищевые привычки в пределах нормы или же они требуют внимания:
Чрезмерная концентрация внимания на физических упражнениях и время, затрачиваемое на них.
Жесткость в отношении ритуалов приема пищи
Употребление большого количества пищи
Поход в туалет во время еды или сразу после неё.
Отказ от употребления определенных групп продуктов питания
Необычное поведение, связанное с едой (разрезание еды на мелкие кусочки, перемещение еды по тарелке).
Навязчивое чтение информации о питании или подсчет калорий.
Постоянно взвешивается или смотрит в зеркало.
Избегание или отказ от участия в общественных мероприятиях, связанных с едой.
В отличие от девочек, которые часто становятся пугающе худыми и заметно нездоровыми, расстройства пищевого поведения у мальчиков сложнее распознать, потому что зачастую внешне нет ничего, что было бы «не так». Его легче скрыть под видом того, что считается приемлемым, даже похвальным, мужским поведением. Например, чрезмерные физические упражнения социально ценятся у мужчин, так же как переедание в большей степени одобряется в обществе у мужчин, чем у женщин. Например, группа 17-летних юношей, поедающих несколько Биг Маков, может считаться забавной или даже крутой. На самом деле, такое поведение может маскировать расстройство пищевого поведения, и мы не замечаем психологических страданий.
Причины расстройств пищевого поведения.
Считается, что основные причины расстройств пищевого поведения у мальчиков те же, что и у девочек, это сочетание:
- генетической предрасположенности,
- окружающей среды,
- социальных установок, которые пропагандируют и поощряют «идеальное» тело.
Как и у молодых девушек, негативное восприятие собственного тела может спровоцировать расстройства пищевого поведения, и, как показали исследования, мужчины реагируют на медийные образы идеально накачанных мужчин так же, как молодые женщины реагируют на изображения очень худых моделей. Помимо фильмов и рекламы, было показано, что видеоигры, акцентирующие внимание на фигуре, усиливают негативное восприятие собственного тела у мальчиков.
Негативные последствия для здоровья.
Все расстройства пищевого поведения могут привести к серьезным проблемам со здоровьем. У женщин часто прекращается менструация, а как у женщин, так и у мужчин может развиться потеря плотности костной ткани — остеопороз, в результате дефицита питательных веществ. У мужчин и мальчиков с нервной анорексией, в частности, обычно наблюдается низкий уровень тестостерона и витамина D, а также повреждение мышц, суставов и сухожилий из-за чрезмерных физических нагрузок. Использование стероидов для наращивания мышечной массы может привести к акне, повышению артериального давления, уровня холестерина, нарушению функции печени, запорам и вспышкам гнева (известным как «стероидная ярость»).
Люди с расстройствами пищевого поведения также чаще страдают от депрессии, тревожных расстройств, злоупотребления психоактивными веществами и расстройств личности.
Получение помощи.
Проблема заключается в том, что гораздо больше мальчиков и молодых людей, которые стесняются или стыдятся рассказать о своих проблемах и соответственно получить помощь и лечение. Как для родителей, так и для молодых людей, крайне важна осведомленность о том, что расстройства пищевого поведения являются потенциальной проблемой как для мальчиков, так и для девочек.
Исследования показывают, что мальчики и мужчины хорошо реагируют на те же методы лечения расстройств пищевого поведения, которые оказались успешными для женщин. Основное внимание уделяется восстановлению здоровья и решению психологических и эмоциональных проблем с помощью психотерапии. Родители также играют важную роль в создании среды, способствующей формированию здоровых пищевых привычек и позитивного отношения к своему телу.
Автор: Анастасия Вячеславовна Дробина, психоаналитически ориентированный психолог, сооснователь платформы детских и подростковых психологов «Teens&Kids» https://teensandkids.ru/